הטיפול הרפואי החירומי הסתיים ועכשיו על המטופל ומשפחתו מוטלת ההחלטה – האם לשוב הביתה לשיקום במסגרת המוכרת או להעדיף שיקום במסגרת מוסד יעודי? לכל החלטה יתרונות וחסרונות. מה מתאים לכם?
אשפוז בבית חולים נעשה בחרום וסוחף איתו את המשפחה להתגייסות להחלמת המטופל באופן כזה שייצא ממצב מסכן חיים אבל הטיפול בחולה אולי החל בבית החולים אבל לבטח אינו מסתיים כשמגיע מועד שחרורו.
פעמים רבות, נדרש המטופל להמשיך את הטיפול להחלמה במסגרת שיקומית וזה הרגע בו בני המשפחה והמטופל צריכים להחליט האם השיקום ימשיך במסגרת ביתית או במוסד שיקומי.
חוות דעת הצוות הרפואי
לפני החלטה של המטופל ושל בני משפחתו, יקבע הצוות הרפואי באיזו מסגרת טיפולית צריך להיות המטופל, שעומד להשתחרר. כל המלצה של הצוות דורשת אישור של קופת החולים.
למשפחה ולמטופל הזכות לערער בעזרת רופא שיקומי על ההחלטה בפני ועדת חריגים של הקופה, שמחויבת לדון בכל בקשה. חשוב שבני המשפחה לא ישתחררו מבית החולים עד פתרון הסוגיה (יהיה קשה לתקן דברים בדיעבד).
איזה סוגי שיקום קיימים?
- שיקום נוירולוגי שניתן למי שתפקודו נפגע כתוצאה מפגיעה מוחית, שגורמת לירידה קוגניטיבית או תפקודית.
- שיקום אורתופדי שניתן למי שסובלים מבעיות ניידות כתוצאה מחבלה, טראומה או אוסטיאופורוזיס.
- שיקום תפקודי שניתן כתוצאה מירידה תפקודית מכל סיבה.
איזה מוסדות שיקומיים קיימים?
- בתי חולים – מלבד בתי החולים הכלליים, יש בתי חולים שיקומיים, בתי חולים למחלות ממושכות, מוסדות סיעוד גריאטריים ומרכזים גריאטריים.
השיקום האשפוזי ניתן בהתאם לשיקום שמחליט הצוות הרפואי, מקום מגוריו של המטופל ובזמינות אחד המוסדות המצויים בהסכם עם קופת החולים.
- אשפוז יום – במרכזי השיקום של בתי החולים הכלליים.
- שיקום בקהילה – במכוני מרפאות קופות החולים או במכונים יעודיים.
- שיקום בית – בקופות החולים או על ידי חברות שנותנות שירות שיקומי, במסגרת סל טיפולי הבית של קופות החולים.
שיקום אשפוזי
מטופלים רבים זקוקים בשלב הראשון, שאחרי האשפוז הרפואי, לשיקום אינטנסיבי במחלקות השיקומיות. שיקום אשפוזי זה ניתן לתקופה של עד שלושה חודשים, בהתאם להתחייבות של קופת החולים ויכול להתארך, ככל שיידרש ובאישור הקופה.
השיקום האישפוזי נעשה בהתאם לתוכנית מותאמת ובמסגרתו ניתן שיקום רפואי וסיעודי, ככל שנדרש, פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק ובדיבור, טיפול תזונתי ופסיכולוגי וליווי עובד סוציאלי.
שיקום ביתי – יתרונות וחסרונות
בגלל עומסים בבתי החולים, שיקום ביתי הפך בשנים האחרונות לפופולרי וזאת בתנאי שהמשפחה והמטופל יכולים לתת ולקבל בבית את הטיפול המיטבי. הטיפול הביתי מוכח כבעל יכולת שיקומית מהירה יותר, מעצם השהיה במקום מוכר ומנחם אך יש כמה שיקולים שיש לקחת לפני שמחליטים עליו:
- האם המשפחה רוצה ומסוגלת לטפל ולהשגיח על המטופל בביתו או בביתה? לעמדת המשפחה והמטופל חשיבות רבה בהחלטה על שיקום ביתי והשגחה מסביב לשעון על המטופל.
- האם המטופל אינו זקוק לטיפול רפואי סביב השעון? במידה והמטופל משוחרר מטיפול הצוות הרפואי הוא יוכל לשהות בביתו ומשם לצאת לשיקום או לקבל אותו בבית, בהתאם לסוג השיקום הדרוש.
- מה תנאי המגורים של המטופל? האם יש מי שחי איתו בבית השיקום? אם המטופל נעזר בהליכון או כיסא גלגלים, האם הבית מותאם לשיקום במסגרת ביתית? עובד סוציאלי יבדוק עם המשפחה את התנאים בבית.
- האם אנשי השיקום יכולים להגיע למטופל? האם הוא מסוגל להתנהל אל המטפלים, במידה ואלה אינם יכולים להגיע אליו? לקופת החולים או לחברות מטעמה מגבלות שצריכות להתאים למטופל לפי אזור מגוריו. אלה חייבים להיות מותאמים לתכנית השיקום של המטופל.
הטיפולים הניתנים בשיקום ביתי
לא כל הטיפולים אפשריים באישפוז ביתי ולכן חשוב לדעת מה אפשרי:
- פיזיותרפיה והידרותרפיה
- טיפול בדיבור
- ריפוי בעיסוק
- טיפולים נפשיים
היעזרו בצוות הרפואי כדי להחליט על צורת השיקום שעל המטופל לעבור וקחו בחשבון את התנאים שעומדים בפניכם ובפני המטופל ועל פיו החליטו כיצד יעבור את תקופת השיקום.
